
Zároveň však nie je stanovený základný štandard zdravotnej starostlivosti, ktorý sa má v danom prípade (zmeny pohlavia, pozn.) poskytnúť, čoho dôsledkom je skutočnosť, že časť zákrokov je poskytovaná z verejného zdravotného poistenia a iné je nevyhnutné uhrádzať osobou podstupujúcou zmenu pohlavia.
Rozsah zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia je definovaný v zákone č. 577/2004 Z. z. v druhej časti § 2 (preventívne prehliadky) a 3 (zdravotné výkony).
Zákon č. 577/2004 Z. z. § 3:
(2) Na základe verejného zdravotného poistenia sa plne uhrádzajú aj zdravotné výkony, ktoré predstavujú nevyhnutný predpoklad na správne poskytnutie zdravotnej starostlivosti a ktoré:
a) vedú k zisteniu choroby,
b) sú poskytnuté pri liečbe choroby uvedenej v Zozname prioritných chorôb, ktorý je uvedený v prílohe
č. 3, alebo
c) sú poskytnuté v rámci dispenzarizácie, ak poistenca na dispenzarizáciu zaradila zdravotná poisťovňa
(3)Zdravotné výkony, ktoré vedú k:
a) záchrane života,
b) vyliečeniu choroby,
c) zabráneniu vzniku závažných zdravotných komplikácií,
d) zabráneniu zhoršenia závažnosti choroby alebo jej
prechodu do chronického štádia,
e) zmierneniu prejavov choroby,
f) účinnej prevencii.
V prílohe č. 3 tohto zákona nie je zmena pohlavia uvedená ako priorita zdravotného výkonu.
(6) Na základe verejného zdravotného poistenia sa čiastočne uhrádzajú zdravotné výkony uvedené v Katalógu zdravotných výkonov poskytnuté v súvislosti s chorobou uvedenou v Zozname chorôb, pri ktorých sa zdravotné výkony čiastočne uhrádzajú alebo sa neuhrádzajú na základe verejného zdravotného poistenia.
Katalóg zdravotných výkonov je uvedený v § 3 odseku 1 zákona č. 576/2004 Z. z.
Zákon č. 576/2004 Z. z. § 3:
(3) Do katalógu zdravotných výkonov sa zaradia zdravotné výkony, ktoré pri danej chorobe vedú k:
a) záchrane života,
b) vyliečeniu choroby,
c) zabráneniu vzniku závažných zdravotných komplikácií,
d) zabráneniu zhoršenia závažnosti choroby alebo jej
prechodu do chronického štádia,
e) účinnej prevencii,
f) včasnému zisteniu choroby,
g) zmierneniu prejavov choroby.
(4) Do katalógu zdravotných výkonov sa zaradia aj
zdravotné výkony potrebné na poskytovanie zdravotnej
starostlivosti v osobitných prípadoch (bionedicínsky výskum, sterilizácia a odoberanie orgánov a tkanív, pozn.) (§ 26 až 40).
V katalógu zdravotných výkonov (nariadenia vlády SR zákon č. 776/2004 Z. z.) nie je uvedená zmena pohlavia.
Zákon tak do katalógu zdravotných výkonom umožňuje pridať odoberanie orgánov iba v "osobitných prípadoch" z čoho vyplýva, že programové tvrdenie SaS je pravdivé a môže dochádzať k tomu, že "časť zákrokov je poskytovaná z verejného zdravotného poistenia a iné je nevyhnutné uhrádzať osobou podstupujúcou zmenu pohlavia."